男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、胆结石(cholelithiasis)、肾衰竭(renal failure)、胆管炎(cholangitis)、胆石症(cholelithiasis)、食管炎(esophagitis)、胆总管(common bile duct)、溃疡病(canker)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A. 肿大的胰腺压迫胆管所致
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆结石并胰腺炎
D. 胆总管^{(common bile duct)}下端狭窄
E. 胆囊炎所致

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学习资料：

[单选题]急性胰腺炎患者约有1／4血钙低于正常，且多见于（）

A. 出血坏死型
B. 水肿型
C. 并发败血症
D. 胰腺脓肿形成
E. 并发代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是（）

A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 溃疡病^(canker)穿孔
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[单选题]原发性肝癌最多见的淋巴结转移的部位是（）

A. 肝门
B. 胰腺
C. 腹膜后
D. 主动脉旁
E. 锁骨上

[单选题]符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是（）

A. 多发生在十二指肠球部后壁
B. 易导致幽门梗阻
C. 易并发出血
D. 易发生癌变
E. 临床症状多不明显

[单选题]女，29岁，上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（）

A. 急性肾衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎

[单选题]食管腺癌的主要癌前病变是（）

A. 反流性食管炎
B. 真菌性食管炎
C. 食管溃疡
D. 食管息肉
E. Barrett食管

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