肾内科学(医学高级)题库2022IgA肾病、肾血管病、间质性肾炎题库考试题238

1. [单选题]阅读下述两张病理图片(光镜PAS染色，免疫荧光IgA阳性)后，可诊断()

A. A．新月体性肾小球肾炎
B. B．系膜增生性肾小球肾炎
C. C．膜增生性肾小球肾炎
D. D．局灶性节段性硬化
E. E．IgA肾病

2. [单选题]一高血压患者，肾病理显微镜下示:小动脉内膜增厚，管腔狭窄，呈洋葱皮样(onionskin)表现。其诊断为()

A. A．良性小动脉肾硬化
B. B．恶性高血压
C. C．硬化性肾炎
D. D．局灶节段性硬化
E. E．新月体性肾炎

3. [单选题]Fanconi综合征的主要受累部位为()

A. A．肾远曲小管
B. B．Hen1e1袢升支对氯离子转运异常
C. C．Hen1e袢降支对水通透性异常
D. D．肾近曲小管
E. E．肾集合管

4. [单选题]如图，银染色可见系膜区及毛细血管袢有淀粉样物质沉积，刚果红^{(congo red)}染色呈砖红色阳性，电镜以淀粉样纤维沉积为特点，其病理诊断可考虑为()

A. A．糖尿病肾病
B. B．高血压肾损害
C. C．肾淀粉样变性
D. D．乙肝相关性肾炎
E. E．肾小球肾炎

5. [单选题]一男性患者反复高血压得不到控制，阅图后最可能得诊断为()

A. A．多发性肾囊肿
B. B．肾结核
C. C．糖尿病肾病
D. D．肾动脉狭窄
E. E．肾脓肿

6. [单选题]女性，32岁。因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白++，定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10/HP，白细胞为10～15/HP。血清IgE增高，血Cr180μmmol/L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

A. B

7. [单选题]男65岁，咽痛，发热，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞增高，血红蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm，右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。

A. C

8. [单选题]男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。

A. C

9. [单选题]男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆清蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆清蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L

A. E

10. [单选题]女，64岁，半年前体检测血压^{(measure blood pressure)}162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗^{(captopril treatment)}，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。

A. A

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