【名词&注释】
头孢他啶(ceftazidime)、移动性(mobility)、大环内酯(macrolide)、环丙沙星(ciprofloxacin)、β-内酰胺(β-lactam)、主要特征(main features)、肺结节病(pulmonary sarcoidosis)、继发性肺结核、呼吸衰竭。、淋巴瘤样肉芽肿
[单选题]重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎()。
A. 按HAP处理
B. 按VAP处理
C. 仍为CAP
D. 属于VAP
E. 不需特殊处理
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学习资料:
[单选题]患者女,46岁,间断咳嗽2个月,活动时憋气,胸部X线片未发现明显异常。
A. D
[单选题]继发性肺结核病变多发生于()。
A. 左肺舌段
B. 肺上叶尖、后段
C. 上肺前段
D. 右肺中叶
E. 下叶各基底段
[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。
A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺纹理增粗
[多选题]患者女,17岁,X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润,有可能是()。
A. 淋巴瘤样肉芽肿
B. 肺门淋巴结核并肺结核
C. Ⅱ期肺结节病(pulmonary sarcoidosis)
D. 支气管中心性肉芽肿
E. 淋巴瘤
[多选题]患者女,36岁,因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛,继之发热38℃,伴全身不适。咳嗽无痰,无咯血,呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L,中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类,病情无改善。入院体检无阳性发现。
A. C, D, E, F, G
[多选题]患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。
A. B, C, D
[多选题]患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。
A. A, B, C, D, E, G
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