【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、低钠血症、皮下组织(subcutaneous tissue)、心房扑动(atrial flutter)、肺气肿(emphysema)、光反射、凝固性坏死(coagulation necrosis)、阿托品化后(post-atropinization)、双下肢水肿
[单选题]患者男性,24岁。反复心悸1月余,突发突止,每次持续2~3小时。入院测心率180次/分左右,脉律齐。最可能首选的治疗措施()
A. 同步直流电复律
B. 永久起搏器植入
C. 食管电极超速抑制
D. 射频消融术
E. 外科迷路手术
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学习资料:
[单选题]女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100次/分,律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的
A. 早期给予足量阿托品
B. 静脉给药,尽快阿托品化
C. 达阿托品化后(post-atropinization)立即停药
D. 与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少
E. 根据病情调整阿托品剂量
[单选题]与肾上腺功能不全临床不符合的是()。
A. 低血压
B. 低钠血症
C. 低血糖
D. 高热
E. 血管活性药物疗效佳
[单选题]偏头痛的主要临床特点是()。
A. 半侧头痛
B. 有先兆
C. 搏动性跳痛
D. 周期性发作性头痛
E. 以上均不是
[单选题]患者女性,80岁,反复黑朦3年余入院。查体:BP120∕60mmHg,P50次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断()。
A. 囊袋血肿
B. 阈值升高
C. 感染
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔
[单选题]患者男性,55岁,既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。
A. A
[单选题]患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。
A. A
[多选题]患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。
A. A, B, C, D, E
[单选题]患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。患者目前诊断考虑为()
A. 多处伤
B. 多发伤
C. 联合伤
D. 混合伤
E. 复合伤
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