女性，54岁。两年来间断浮肿，加重4周，两天来气短、咯血。体格

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、尿蛋白(urine protein)、脑水肿(brain edema)、低钾血症(hypokalemia)、药物中毒(drug poisoning)、毛细血管通透性(capillary permeability)、血粘度(blood viscosity)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、肾小球性疾病

[单选题]女性，54岁。两年来间断浮肿，加重4周，两天来气短、咯血。体格检查：血压130/86mmHg，腹水征（+）。尿蛋白（++++）（7.5g/d），沉渣RBC3～6个／HP。血清总蛋白49g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.0mmol／L，抗GBM抗体阴性。双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片肺正常。临床诊断是（）

A. 慢性肾炎
B. 心功能不全
C. 肾病综合征
D. 肺栓塞
E. 肺肾综合征

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[单选题]肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可能出现毒性反应（）

A. 速尿
B. 心得安
C. 地高辛
D. 丙酸睾丸酮
E. 碳酸氢钠

[单选题]慢性间质性肾炎的治疗，错误的是（）

A. 对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因
B. 对合并肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}的，给予相应的处理
C. 合并高血压及贫血的，同时给予降压、纠正贫血等对症处理
D. 合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗
E. 以上均不是

[单选题]慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 庆大霉素
D. 卡那霉素
E. 磺胺类药物

[单选题]女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞0～3/HP，白细胞0～2/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）

A. 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B. 继发性醛固酮及ADH增多
C. 肾小球滤过率下降
D. 毛细血管通透性^{(capillary permeability)}增加
E. 心功能不全

[单选题]糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为（）

A. 水肿消退
B. 血尿消失
C. 血粘度^{(blood viscosity)}恢复
D. 蛋白尿消失
E. 血浆白蛋白恢复正常

[单选题]尿毒症患者代谢性酸中毒纠正过程中出现手足搐溺，其原因是（）

A. 低钾血症
B. 血中结合钙降低
C. 血中游离钙降低
D. 高钠致脑水肿
E. 低镁血症

[单选题]凡肾小球性疾病必会出现（）

A. 尿蛋白及管型
B. 水肿
C. 高血压
D. 尿量异常
E. 以上都不是

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