【名词&注释】
开放性(open)、高压氧舱(hyperbaric oxygen chamber)、呼吸困难(dyspnea)、烦躁不安、创伤性窒息(traumatic asphyxia)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[填空题]胸腔闭式引流的适应证是:______________,_____________。
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学习资料:
[单选题]男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈(jugular vein distension),头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。
A. C
[单选题]进行性血胸的诊断,下列哪种诊断意义最大()
A. A.胸膜腔积血量达1000ml以上
B. B.胸壁伤口内流血不止
C. C.胸膜腔中等量积血,但抽出血液不凝固
D. D.脉搏逐渐增快,血压持续下降
E. E.肋间隙饱满,气管向健侧移位,叩浊音
[单选题]多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析PaO55mmHg,PaCO60mmHg,SaO94%,应立即采取下列哪项措施()
A. A.胸廓牵引固定
B. B.开胸探查
C. C.手术切开内固定
D. D.气管插管呼吸机内固定
E. E.高压氧舱治疗
[单选题]开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()
A. A.血容量不足
B. B.伤侧肺被压缩
C. C.健侧肺被压缩
D. D.心脏受压
E. E.纵隔扑动,静脉血回流受阻
[单选题]关于开放性胸壁损伤的概念,下列哪项是正确的?()
A. A.胸壁有开发创口
B. B.壁层胸膜有创口
C. C.胸壁和肺都有裂口
D. D.脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通
E. E.穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通
[单选题]创伤性窒息(traumatic asphyxia)最常见的原因是()
A. 胸部撞击伤
B. 胸部摔伤
C. 胸部暴力挤伤
D. 胸部扑打伤
E. 胸部高压气浪冲击伤
[单选题]患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。
A. A
[单选题]女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。
A. E
[单选题]女性,78岁,1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。
A. D
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