男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发

【名词&注释】

消化酶(digestive enzyme)、重要意义(significance)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、饮食卫生(dietetic hygiene)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、胰岛素依赖性糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus)、手术禁忌证(surgical contraindication)、括约肌痉挛(sphincterismus)

[单选题]男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取（）。

A. 胰头切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胰十二指肠切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术

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学习资料：

[单选题]男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。

A. D

[单选题]女，60岁，8个月前曾因急性上腹痛诊断为急性胰腺炎而入院治疗，后痊愈出院。近2个月来上腹逐渐隆起，无腹痛，不发热，但进食后有饱胀感。体检：上腹可摸到巨大肿块，表面光滑，有囊性感，初步考虑为()

A. A．肝包虫病
B. B．胰腺囊腺瘤
C. C．胰腺滞留性囊肿
D. D．胰腺假性囊肿
E. E．以上都不是

[单选题]预防急性胰腺炎发生中有重要意义的措施是()

A. A．防止胆道疾病
B. B．经常服用磺胺药或抗生素
C. C．经常服用消化酶药物
D. D．积极治疗十二指肠疾病
E. E．注意饮食卫生

[多选题]下列对胰的描述中正确的是()

A. A．胰头完全被腹膜包绕
B. B．与左肾前面相邻
C. C．胰尾末端抵达左肾门，无移动性
D. D．形成胃床的一部分
E. E．胰管横贯胰腺全长

[单选题]乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括（）。

A. 通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多
B. 直接刺激胰腺引起过量分泌
C. 可引起Oddi括约肌^{(sphincter of oddi)}痉挛、水肿
D. 使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡
E. 对胰腺有直接毒性作用

[单选题]下列慢性胰腺炎的诊断要点，错误的是（）。

A. 进高脂餐饮食诱发上腹痛，疼痛持续时间长
B. 腹痛、体重下降、脂肪泻
C. 病程长者出现腹水、黄疸
D. 胰岛素依赖性糖尿病^{(insulin-dependent diabetes mellitus)}
E. CT检查可见胰腺实质钙化，胰管扩张或囊肿形成

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