男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，

【名词&注释】

急腹症(acute abdomen)、肠系膜(mesenteric)、肠套叠(intussusception)、移动性(mobility)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、医源性原因、厌氧菌感染(anaerobic infection)、刺激作用(stimulation)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染

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学习资料：

[单选题]关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是（）。

A. 可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺
B. 抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变
C. 腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重
D. 抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 抽不出液体可排除内脏损伤或病变

[单选题]腹泻除见于肠炎外，还见于（）。

A. 肠套叠
B. 上消化道出血
C. 肠系膜血管栓塞
D. 机械性肠梗阻
E. 胆道蛔虫症

[单选题]急腹症时腹部可触及腊肠样肿块诊断为（）。

A. 绞窄性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 蛔虫
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 阑尾周围脓肿

[单选题]男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。

A. C

[单选题]男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）。

A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

[单选题]有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）

A. A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}C.结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E.医源性原因也可导致腹膜炎

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