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男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:

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    地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、血常规(blood routine)、花生米(peanut kernel)、心源性哮喘(cardiac asthma)、刺激物(irritant)、琥珀酸氢化可的松(succinate hydrocortisone)、接触变应原(allergen contact)

  • [单选题]男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。

  • A. D

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  • [单选题]女,32岁,间断喘息5年,无明显规律,发作间期无不适,此次因"气喘6小时"来院,查体,T36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音,血常规8.3×10q/L,N0.75,该患最可能的诊断是()
  • A. 慢性支气管炎
    B. 支气管哮喘
    C. 心源性哮喘(cardiac asthma)
    D. 过敏性肺炎
    E. 肺栓塞

  • [单选题]患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()
  • A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
    B. 联合应用抗生素静脉滴注
    C. 琥珀酸氢化可的松(succinate hydrocortisone)静脉滴注
    D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
    E. 5%碳酸氢钠静脉滴注

  • [单选题]血胸活动性出血的征象不包括()
  • A. 脉快、血压下降,补液后血压不开或回升后又下降
    B. 血红蛋白、血球压积持续降低
    C. 胸片阴影逐渐增大
    D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
    E. 闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml

  • [单选题]男,52岁,因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×10/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是()
  • A. 右侧大叶性肺炎
    B. 右侧结核性胸膜炎
    C. 右侧恶性胸腔积液
    D. 右侧化脓性胸腔积液
    E. 右侧漏出性胸腔积液

  • [单选题]男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()
  • A. 继续改进胸腔引流
    B. 将闭式引流改为开放引流
    C. 胸膜纤维板剥除术
    D. 胸膜肺切除术
    E. 改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

  • [单选题]胸腔积液量约400ml()
  • A. X线示肋膈角变钝
    B. X线示大片状、边缘模糊阴影
    C. X线示斑片状、边缘模糊阴影
    D. X线示凸面指向肺内呈"D"字征阴影
    E. X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

  • [单选题]代偿性呼吸性酸中毒()
  • A. pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg
    B. pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg
    C. pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
    D. pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg
    E. pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg上述血气分析结果符合

  • [单选题]男,×岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L.中性0.90
  • A. A

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