患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查

【名词&注释】

低血压(hypotension)、大小便失禁(gatism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、吞咽困难(dysphagia)、脑电图检查(eeg examination)、高峰期(peak)、肌萎缩(muscular atrophy)、反射亢进、神经系统变性疾病、脱髓鞘性疾病(demyelinating disease)

[单选题]患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A. 脱髓鞘性疾病^{(demyelinating disease)}
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病

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学习资料：

[单选题]关于TIA的病因和发病机制，不正确的是（）

A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形

[单选题]蛛网膜下腔出血首选的检查方法（）

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. DSA
D. 头颅MRI
E. 头颅CT

[单选题]进行性脊肌萎缩^{(muscular atrophy)}的首发症状最常见为（）

A. 一手或双手小肌肉萎缩、无力
B. 下肢肌肉萎缩、无力
C. 肌张力降低
D. 腱反射亢进
E. 大小便失禁

[单选题]男性，75岁，既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫

A. C

[单选题]蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期（）

A. 24小时
B. 3～5天
C. 1周
D. 10～14天
E. 1个月

[单选题]蛛网膜下腔出血的最主要体征是（）

A. 视盘水肿
B. 感觉障碍
C. 动眼神经麻痹
D. 玻璃体下片状出血
E. 脑膜刺激征

[单选题]58岁，女性，高血压、糖尿病病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，正确的诊断是（）

A. 左侧大脑前动脉血栓形成
B. 右侧颈内动脉血栓形成
C. 左侧颈内动脉血栓形成
D. 右侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧小脑后下动脉血栓形成

[单选题]诊断癫痫的首选辅助检查为（）

A. MRI
B. 听觉脑干诱发电位
C. 腰穿脑脊液检查
D. 脑电图检查
E. 头颅CT扫描

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