女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、退行性(degenerative)、阳性率(positive rate)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、腕关节(wrist joint)、破坏性(destructive)、浆细胞(plasma cell)、炎症性(inflammatory)、急性期反应物(acute phase reactant)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)

[单选题]女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵（每天持续1小时以上），查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C—反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。

A. B

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）。

A. 结节样变
B. 肺间质病变
C. 胸膜炎
D. 肺动脉高压
E. Caplan综合征

[单选题]类风湿关节炎是一种（）。

A. 中老年退行性变，非炎症疾病
B. 与IgM半乳糖化缺陷有关
C. 非对称性多关节为主的疾病
D. 与A族乙型链球菌感染有关的疾病
E. 以多关节炎为主的自身免疫性疾病

[单选题]造成RA关节破坏的主要病理基础是（）。

A. 浆细胞^{(plasma cell)}浸润
B. 中性粒细胞浸润
C. 滑膜细胞层下充血
D. 淋巴细胞浸润
E. 管翳形成

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）。

A. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B. "满堂亮（foilhousE."现象
C. 间质、沿肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}免疫荧光阳性率在60％以上
D. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％
E. 以上均是

[单选题]治疗气血亏虚痹证，宜选方（）。

A. 八珍汤
B. 真武汤
C. 补血荣筋丸
D. 黄芪桂枝五物汤
E. 四君子汤

[单选题]类风湿关节炎X线出现虫凿样破坏性改变见于哪期（）。

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 以上都不是

[单选题]风湿热急性期反应物^{(acute phase reactant)}测定不正确的是（）。

A. 红细胞沉降率加快
B. 白细胞增高
C. C反应蛋白降低
D. 黏蛋白增高
E. 糖蛋白增高

[单选题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。

A. D

[单选题]女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10.1％

A. E

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