女性，30岁。患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、中晚期(advanced)、呼吸困难(dyspnea)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、异搏定(verapamil)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、风心病(rheumatic heart disease)、重要依据(important basis)、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄

[单选题]女性，30岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧体检：双肺底水泡音，心率150次／分，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗（）

A. 维拉帕米（异搏定）
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷丙（西地兰）

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学习资料：

[单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型
B. 第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D. Graham-Steell杂音
E. 二尖瓣开放拍击音

[单选题]女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，该患者可能性最大的疾病是（）

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}
C. 先天性心脏病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 病态窦房结综合征

[单选题]冠心病诊断的最重要依据^{(important basis)}为（）

A. 临床表现
B. 冠状动脉造影
C. 静息心电图
D. 运动平板
E. 心肌核素显像

[单选题]超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）

A. 主动脉瓣呈二叶瓣
B. 主动脉瓣根部扩张
C. 主动脉瓣增厚钙化
D. 主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm2
E. 左室乳头肌，腱索反射增强钙化

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