女性，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌内注

【名词&注释】

肠蠕动(intestinal peristalsis)、冠状动脉成形术、链激酶(streptokinase)、感染中毒性休克、烦躁不安、渗出物(exudate)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、时间长(a long time)、胃大部分切除术、运铁蛋白饱和度(transferrin saturation)

[单选题]女性，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌内注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70.60mmHg，脉搏160次／分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因是（）

A. 发热反应
B. 输血后出血倾向
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 输血传染疟疾

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学习资料：

[单选题]男性，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）

A. 急诊冠脉旁路移植术
B. 链激酶溶栓治疗
C. 经皮腔内冠状动脉成形术
D. 大量输液补充血容量
E. 主动脉内气囊反搏

[单选题]男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图示V4~V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长^{(a long time)}，心电图示V4~V6T波由倒变直立，诊断为（）

A. 变异型心绞痛
B. 卧位性心绞痛
C. 恶化型劳力性心绞痛
D. 心内膜下心梗
E. 心包炎

[单选题]体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是（）

A. 血清总铁结合力增高
B. 典型的小细胞低色素性贫血血象
C. 血清铁减低
D. 骨髓储存铁减少或缺乏
E. 血清转运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}下降

[单选题]男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）

A. 慢性肾炎急性发作
B. 感染中毒性休克
C. 感染中毒性肾功不全
D. 急性溶血性贫血伴肾功不全
E. 以上均不可能

[单选题]女性，18岁，一年来逐渐面色苍白、无力。检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.0×109/L，血清铁400μg/L。最可能的诊断是（）

A. 巨幼红细胞性贫血
B. 感染性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血

[单选题]女性，26岁，头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×10g／L，白细胞5．0×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应考虑什么病（）

A. 巨幼细胞性贫血
B. 食管癌并发贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 以上都不是

[单选题]在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）

A. 克雷白杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 干酪性肺炎
D. 绿脓杆菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

[单选题]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）

A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用

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