患者，男，40岁，常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肾结石(kidney calculi)、室间隔(interventricular septum)、肺动脉(pulmonary artery)、原发性高血压(essential hypertension)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)

[单选题]患者，男，40岁，常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛，呈持续性。体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。目前患者最可能的诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 肾结石
C. 十二指肠球部溃疡急性穿孔
D. 急性胃炎
E. 上消化道出血

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学习资料：

[单选题]左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义（）

A. A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期奔马律C.第一心音减弱D.心率明显增快E.肺动脉瓣第二心音增强

[单选题]患者，男，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155／90mmHg，下肢为170／100mmHg，父母均患高血压。按WHO标准最可能诊断为（）

A. A.白大衣型高血压B.临界性高血压C.原发性高血压D.血压正常E.以上都不是

[单选题]下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂（）

A. A.慢性心功能不全但无下肢水肿B.劳力型呼吸困难^(dyspnea)但休息时无气促C.不能平卧、水肿、胸腔积液D.急性左心衰后1周无体液潴留E.慢性心功能不全合并房颤，已应用洋地黄^(digitalis)，心率约90/min

[单选题]女，70岁，高血压10年，近检查心电图示SV1+RV5=3.6mV，超声心动图示，室间隔厚度13mm，左室后壁12.5mm。

A. B

[单选题]女，47岁，发作胸痛2个月，持续闷痛，有时左乳刺痛，上楼或者劳累后加重，心电图有ST段改变，睡眠差，胃区不适。

A. E

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