女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性高血压病(essential hypertension)、卡托普利(captopril)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、新出现(appeared new)、普鲁卡因(procaine)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[单选题]女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）

A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
E. 以上都不是

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]男性，58岁。血压：162．6／109．9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症，无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状，这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致（）

A. α2受体
B. β2受体
C. α1受体
D. β1受体
E. M受体

[单选题]男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是（）

A. 嗜铬细胞瘤
B. 库欣综合征
C. 甲状腺功能亢进
D. 醛固酮分泌增多
E. 原发性高血压病

[单选题]高血压危象治疗，首选药物为（）

A. 硝普钠静脉滴注
B. 复方降压片口服
C. 卡托普利口服
D. 氢氯噻嗪注射
E. 普萘洛尔口服

[单选题]急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选（）

A. 美西律
B. 普鲁卡因^(procaine)胺
C. 丙吡胺
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

[单选题]59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正常心律，最可能的作用机理是：（）

A. 缩短心肌不应期
B. 缩短心肌收缩速率
C. 降低房室结的传导速度
D. 降低心房肌最大舒张电位
E. 降低浦氏纤维的自律性

[单选题]男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是（）

A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲状腺功能亢进性心肌病
D. 原发性扩张型心肌病
E. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}

[单选题]下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是：（）

A. 进行性贫血
B. 脾肿大
C. 皮肤黏膜淤斑、淤点
D. 发热
E. 新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变

[单选题]室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是：（）

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因^(procaine)酰胺
C. 慢心律
D. 电复律
E. 胺碘酮

[单选题]男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。

A. A

本文链接：https://www.51bdks.net/show/66xjj3.html