患者女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、代谢率(metabolic rate)、精神紧张(psychentonia)、利尿剂(diuretic)、阿托品(atropine)、速效救心丸、心得安(propranolol)、人工呼吸(artificial respiration)、麻木感、水重吸收(fluid reabsorption)

[单选题]患者女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是（）

A. 继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压
B. 做头部CT、超声、肾功能检查
C. 确定是原发还是继发性高血压
D. 试用利尿剂治疗，观察用药反应
E. 暂不处理，3个月后复查血压

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学习资料：

[单选题]心室颤动患者的抢救首选（）

A. 静推利多卡因
B. 同步直流电复律
C. 非同步直流电复律
D. 肾上腺素
E. 呼吸兴奋药

[单选题]患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括（）

A. 急性心肌炎
B. 严重缺氧
C. 肾衰竭
D. 洋地黄治疗量接近中毒量
E. 机体代谢率明显增高时

[单选题]控制典型心绞痛发作的首选药物是（）

A. 阿托品
B. 普萘洛尔（心得安^{(propranolol)}）
C. 硝酸甘油
D. 双嘧达莫（潘生丁）
E. 四硝酸戊四醇酯

[单选题]患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。

A. E

[单选题]患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。

A. C

[单选题]患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg。

A. A

[单选题]α1受体阻滞剂降压原理是（）

A. 抑制血管紧张素Ⅱ生成
B. 选择性扩张外周血管
C. 使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D. 抑制钠、水重吸收^{(fluid reabsorption)}，减少血容量，降低心排血量
E. 减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放

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