【导读】
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1. [单选题]1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物()
A. 优降糖(glibenclamide)
B. D860
C. 氯磺丙脲
D. 格列比嗪
E. 双胍类
2. [单选题]有关糖尿病肾病变之叙述,何者有误()
A. 控制血糖可逆转大量蛋白尿
B. 控制血压可延缓病程
C. 血管紧张素转换酶(angiotensin-convertingenzyme,ACE.抑制药可延缓病程
D. 如有氮质血症,限制蛋白可延缓病程
E. 尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖
3. [单选题]胰岛素的主要作用是调节()
A. 糖的代谢
B. 蛋白质的代谢
C. 脂肪代谢
D. 水、盐的代谢
E. 钙磷代谢
4. [多选题]有关双胍类药物适应证的说法正确的是()
A. 2型糖尿病病人磺脲类疗效不佳时可加用
B. 对1型糖尿病无效
C. 有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁忌
D. 肥胖的2型糖尿病病人,包含管理不佳者可用
E. 肥胖的糖耐量减退者(IGT)可用
5. [多选题]下列哪项是糖尿病的自主神经病变()
A. 体位性低血压
B. 腹泻或便秘
C. 泌汗异常
D. 尿失禁或尿潴留
E. 肢体麻木
6. [多选题]关于糖化血红蛋白的描述正确的是()
A. 是正常血液成分中的血红蛋白与葡萄糖结合形成
B. 上述结合需酶的参与
C. 是目前最常用的糖尿病病人长期血糖控制与否的指标
D. 其中以HbAlc的含量最多
E. 其值的增加与不少糖尿病并发症有关
7. [单选题]女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢(both lower limbs)无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
A. E
8. [单选题]男,18岁,神志不清1小时入院,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/60mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
A. B
9. [单选题]男,42岁,近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。
A. E
10. [单选题]女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。
A. D