2022重症医学(医学高级)题库重症医学综合练习题库模拟考试练习题128

1. [单选题]男，18岁，右眼被铁屑崩伤1小时。检查见角膜缘处结膜伤口2cm，眼部检查未发现异物，下一步应进行（）。

A. 磁共振检查
B. X线摄片
C. 眼电生理检查
D. 缝合伤口
E. 手术探查

2. [单选题]重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的（）。

A. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
B. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀
D. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E. 以上都不正确

3. [单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是（）。

A. 十二指肠溃疡以后壁多发
B. 溃疡边缘不光整，上面覆盖污秽样渗出物^(exudate)
C. 不会穿破浆膜层，造成穿孔
D. 胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发
E. 溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形

4. [单选题]某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压^{(measure blood pressure)}仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的（）。

A. 小于15%
B. 15%～20%
C. 20%～30%
D. 30%～40%
E. >40%

5. [单选题]寒战。发热不可能是（）。

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 败血症
C. 大叶性肺炎
D. 感冒
E. 急性胆囊炎

6. [单选题]患者男性，75岁，原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200∕130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左心室高电压，ST－T改变，此时降压药物应考虑首选（）。

A. 复方降压片
B. 普萘洛尔
C. 巯甲丙脯酸
D. 硝普钠
E. 氢氯噻嗪

7. [单选题]支气管扩张大咯血的原因是（）。

A. 支气管壁破坏
B. 病灶部位毛细血管通透性^{(capillary permeability)}增高
C. 动脉终末支扩张形成动脉瘤
D. 慢性溃疡侵蚀肺小血管
E. 感染所致黏膜充血

8. [单选题]患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理（）。

A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压

9. [单选题]患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

A. B

10. [单选题]女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心界扩大，心率120／分钟，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80/分钟。还需做何种检查（）

A. 心脏超声
B. 运动平板心电图
C. 动态血压
D. 冠状动脉造影术
E. 心肌核素显像

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