男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺栓塞(pulmonary embolism)、血吸虫(japonicum)、化脓性(suppurative)、结核性(tuberculous)、心包炎(pericarditis)、颈静脉(jugular vein)、风湿性(rheumatic)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次/min、律齐，体温38.5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉^{(jugular vein)}曲张及休克。

A. C

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学习资料：

[单选题]急性心包炎^{(pericarditis)}在我国最常见的病因是（）

A. 结核性
B. 风湿性^(rheumatic)
C. 非特异性
D. 化脓性
E. 病毒性

[单选题]女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/1h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

A. B

[单选题]患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

A. C

[单选题]二尖瓣脱垂者可听到（）

A. A.心包叩击音B.心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音

[单选题]男性，60岁，数小时来胸痛、恶心。查体：心界不大，心率80次/min，可闻及S4，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。心电图示V1～5呈QS型，ST段抬高，T波倒置。CPK600U/L，CPK-MB30U/L。最可能的诊断是（）

A. A.急性非特异性心包炎^{(pericarditis)}B.急性病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.感染性心内膜炎E.肺栓塞

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