原发甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

【名词&注释】

新生儿(newborn)、自身免疫性(autoimmune)、心脏病(heart disease)、对称性(symmetry)、肝功能(liver function)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、有助于(helpful to)、大便不成形、双下肢(both lower limbs)

[单选题]原发甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

A. 血TSH
B. 血总T3
C. 血游离T3
D. 血总T4
E. 血游离T4

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学习资料：

[单选题]患者女，40岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率80次/分。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于^{(helpful to)}确诊的首选检查是（）

A. TSH、FT3、FT4
B. 甲状腺CT
C. 甲状腺B型超声
D. 甲状腺摄131I率
E. 抗甲状腺抗体

[单选题]女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼。双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是（）

A. 肝功能
B. 血白细胞计数
C. 抗甲状腺抗体水平
D. 甲状腺核素扫描
E. 甲状腺131I摄取率

[单选题]患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。本例治疗首选（）

A. 丙硫氧嘧啶
B. 立即行甲状腺大部切除
C. 核素131I
D. 普萘洛尔
E. 复方碘溶液

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