2022脊柱外科题库免费模拟考试题114

1. [单选题]患者女，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200m即需要停步休息，休息后右下肢痛消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑（）

A. 脊柱侧凸
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎滑脱症
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎不稳症

2. [单选题]一青年工人^{(young workers)}抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（）

A. 腰间盘脱出症
B. 急性腰扭伤
C. 脊柱滑脱
D. 急性肌筋膜炎
E. 腰椎不稳

3. [单选题]经皮椎体成形术的禁忌证除外（）

A. 结核、化脓等椎体感染性破坏病变
B. 穿刺点周围或穿刺通路感染
C. 椎体压缩程度超过50%者
D. 心、肺、肝、肾衰竭或昏迷者
E. 凝血功能障碍，出血倾向者

4. [多选题]关于部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形，说法正确的是（）

A. 又称为“先天性脊柱脱位”
B. 神经并发症率高，且神经损害的发生会很突然
C. 矢状面和冠状面都可以发现脱位的节段，有时会出现明显的刺刀样改变
D. X线上两侧椎弓根间距缩短，水平面会发现继发性的椎管狭窄
E. 脊柱处于明显的不稳定状态

5. [多选题]与休门病有关的因素包括（）

A. 骨质疏松
B. 生长激素
C. 遗传
D. 软骨内骨化紊乱
E. 脊柱的生长板存在软骨缺失

6. [多选题]可以应用于外科导航手术的立体定位技术主要包括（）

A. 光学定位法
B. 机械定位法
C. 超声波定位法
D. 电磁定位法
E. 声学定位法

7. [多选题]患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌^{(anal sphincter)}无力。

A. A, D, E

8. [多选题]患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。

A. A, B, D

9. [多选题]患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。

A. A, B, D

10. [多选题]患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。

A. A, B, C, D, E

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