【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome)、斑疹伤寒(typhus)、尿常规(urine routine)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、连续性(continuity)、不规则(irregular)、毛细血管(capillary)、风湿热(rheumatic fever)、紫红色(mauve)
[单选题]男性,30岁。因高热1周入院。以往尚健,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/min,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色(mauve)结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断是()
A. 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
B. 斑疹伤寒
C. 急性肾小球肾炎
D. 风湿热(rheumatic fever)
E. 感染性心内膜炎
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学习资料:
[单选题]患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则(irregular)发热1个月,使用头孢唑林钠(剂量不详)后体温恢复正常。查体:体温:38.5℃,胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性杂音,P2减弱,毛细血管(capillary)搏动征、股动脉枪击音阳性。
A. D
[单选题]某女,发热2天(T38~39℃)伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音,脾大,WBC:1600/L,HGB:11g,尿常规:红细胞(++)
A. A
[多选题]患者男,27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,多出现在下午,最高达39℃,伴畏寒、乏力、盗汗、头痛,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年,症状无改善。入院查体:T39.2℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0cm可触及,质软无压痛。
A. A, B, C, F
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