患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、肾小管坏死(tubular necrosis)、心律不齐(arrhythmia)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、二氧化碳结合力、慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)、双下肢水肿、糖尿病肾衰竭

[单选题]患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症^{(chronic uremia)}行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查（）

A. 骨髓穿刺
B. 涂片
C. Kt/V及URR
D. 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度
E. 血PTH

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[单选题]急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）

A. 20～25kcal/kg
B. 25～30kcal/kg
C. 30～35kcal/kg
D. 30～45kcal/kg
E. 45～50kcal/kg

[单选题]农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊，查尿蛋白（++），红细胞10～15个/HP，白细胞5～10个/HP，Hb85g/L，Cr500μmol/L。此时不可能出现的检查结果是（）

A. 尿钠<20mmol/L
B. 尿比重<1.015
C. 尿渗透浓度<350mmol/L
D. 尿肌酐／血肌酐<10
E. 滤过钠排泄分数>1

[单选题]患者，女，57岁，浮肿、间断血尿18年，血压25.2/16kPa,BUN27mmol/L，CO2CP18mmol/L(40vol%)，血清钾7.2mmol/L，血清钙1.95mmol/L(7.8mg/dl)，Hb80g/L。应首先考虑下面哪种治疗（）

A. 输血
B. 补钙
C. 静滴葡萄糖加胰岛素
D. 血液透析
E. 静滴必需氨基酸

[单选题]最适宜采用血液滤过治疗（）

A. 糖尿病肾衰竭患者
B. 儿童尿毒症
C. 尿毒症并严重心力衰竭
D. 严重高钾血症
E. 严重酸中毒

[单选题]男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，心律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，此时最宜采用的治疗措施（）

A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液滤过
D. 腹膜透析／血液透析
E. 强心、利尿、扩血管

[单选题]男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。

A. D

[单选题]患者，男，35岁，拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg，血红蛋白70g/L，尿蛋白（++），便潜血（+），血清肌酐801μmol/L。

A. A

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