男，20岁，高处坠落伤，受伤机制不详，入院查体示：呼唤睁眼，回

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、皮肌炎(dermatomyositis)、硬皮病(scleroderma)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、镇静剂(sedative)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、分离性(separation)、硬膜外压迫性病变、侧脑室穿刺外引流术

[单选题]男，20岁，高处坠落伤，受伤机制不详，入院查体示：呼唤睁眼，回答问题错误，刺痛定位，此患者GCS评分为（）

A. 5分
B. 8分
C. 10分
D. 12分
E. 15分

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学习资料：

[单选题]下列几种疾病，RF检出率最高的是（）

A. 类风湿关节炎
B. SLE
C. 干燥综合征
D. 硬皮病
E. 皮肌炎

[单选题]弥散性轴索损伤的临床表现中，下列说法错误的是（）

A. 伤后立即出现昏迷
B. 昏迷持续时间较长
C. 累及脑干者可出现一侧或双侧瞳孔散大
D. 头颅MRI、CT检查常无异常
E. 神志好转后，可因继发脑水肿而再次昏迷

[单选题]患儿，男，8岁，2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水"，今晨突发剧烈头痛、反复呕吐，并逐渐出现意识不清，目前最佳的抢救措施为（）

A. 甘露醇脱水
B. 呋塞米脱水
C. 放射治疗
D. 侧脑室穿刺外引流术
E. 肿瘤切除术

[单选题]治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）

A. 注射抗生素
B. 鼻腔填塞
C. 卧床休息
D. 抬高头位
E. 应用镇静剂

[单选题]男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d，咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛，右拉赛格（Lasegue）征阳性，颏胸试验阳性，右踝反射减低。诊断可能是（）

A. 坐骨神经炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰肌劳损
D. 髋关节炎
E. 骶髂关节病

[单选题]脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）

A. 以神经鞘瘤多见，表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程
B. 以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下隙出血
C. 以室管膜瘤多见，表现为分离性^(separation)感觉障碍
D. 以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚
E. 以炎症多见，急性期表现为脊髓休克

[单选题]男，48岁，突发昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的诊断是（）

A. 额叶出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 基底节出血
E. 蛛网膜下隙出血

[单选题]男，65岁，前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颞侧为著，并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容、痛苦表情，颈抵抗（+），四肢肌力、肌张力基本正常。

A. C

[多选题]男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液^{(blood cerebrospinal fluid)}流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

A. C, E, F

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