【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、血吸虫(japonicum)、结核性(tuberculous)、心包炎(pericarditis)、肺气肿(emphysema)、颈静脉(jugular vein)、肝肿大(hepatomegaly)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]男性,79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿(emphysema)及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿,外院检查,疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水()
A. 颈静脉(jugular vein)怒张
B. 下肢浮肿
C. 肝颈回流阳性
D. 心界叩诊不扩大
E. 肝肿大(hepatomegaly)
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学习资料:
[单选题]急性心包炎在我国最常见的病因是()
A. 结核性
B. 风湿性
C. 非特异性
D. 化脓性
E. 病毒性
[单选题]诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是()
A. 奇脉
B. 发热
C. 呼吸困难
D. 心前区疼痛
E. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/min、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉(jugular vein)曲张及休克。
A. D
[单选题]男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,颈静脉(jugular vein)明显充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,规则,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,房室大小正常。
A. A
[单选题]男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。
A. C
[单选题]二尖瓣脱垂者可听到()
A. A.心包叩击音B.心包摩擦音(pericardial friction sound)C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音
[单选题]男性,25岁,2周前上呼吸道感染,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体:心率90次/min,频发期前收缩。CPK300U/L,CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性期前收缩。该患者最可能的诊断是()
A. 急性非特异性心包炎
B. 急性病毒性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 感染性心内膜炎
E. 肺栓塞
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