男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、代谢率(metabolic rate)、糖尿病患者(diabetic patients)、静脉滴注(intravenous drip)、严格控制(strictly controlled)、吸收率(absorptivity)、酪氨酸磷酸化(tyrosine phosphorylation)、垂体泌乳素瘤(pituitary prolactinoma)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次／分，心尖部2～3级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢^{(both lower limbs)}肌力2～3级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是（）

A. 腹部B型超声波
B. 消化道造影
C. T3、T4
D. UCG
E. 结核菌素试验

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[单选题]Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是（）

A. 突眼度
B. 代谢率升高的程度
C. 甲状腺肿大的程度
D. 体重下降的程度
E. I吸收率

[单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）

A. 热休克蛋白自激素结合区水解
B. IP3、DAG浓度增高
C. cAMP减少
D. cAMP增加
E. 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化^{(tyrosine phosphorylation)}

[单选题]糖尿病时的饮食原则包括（）

A. 按理想体重计算总热量
B. 在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％
C. 饮食量分配以患者的习惯为主
D. 饮食固定后则不再更改
E. 患者的病情变化时暂缓调整饮食

[单选题]糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）

A. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱

[单选题]垂体泌乳素瘤^{(pituitary prolactinoma)}的叙述，下列不正确的是（）

A. E

[多选题]测定血清TSH的方法有（）

A. A, B, C

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