女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤

【名词&注释】

社会支持(social support)、心理因素(psychological factors)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、月经过多(menorrhagia)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、广谱抗生素、持续时间(duration)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}56μmol/L，ALP250IU，ALT120IU，γ-GT205IU。最可能的诊断为（）

A. 原发性肝癌
B. 慢性活动性肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 梗阻性黄疸
E. 坏死后性肝硬化

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[单选题]有关消化性溃疡^{(venereal ulcer)}的病史，下列哪项描述不确切（）

A. 具有节律性周期性发作
B. 肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔
C. 45岁以上，十二指肠溃疡患者，持续大便隐血阳性，考虑癌变可能
D. 部分患者以上消化道出血为首发症状
E. 出血后可使原有的溃疡症状减轻

[单选题]妊娠足月胎儿，下列哪种胎位不可能经阴道分娩（）

A. 颏后位
B. 枕后位
C. 枕横位
D. 颏前位
E. 臀位

[单选题]关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（）

A. 黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血
B. 浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C. 膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，患者因此就医
D. 较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
E. 浆膜下肌瘤最易引起不孕

[单选题]社会心理因素对个体心身健康的影响最主要的是（）

A. 应激的强烈程度
B. 应激持续时间^(duration)
C. 个体的心理状态
D. 社会支持
E. 对信息的主观评价

[单选题]老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，手腕活动自如，应考虑（）

A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 开放性骨折
D. 正中神经损伤
E. 前臂肌腱损伤

[单选题]婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外（）

A. 调整和适当限制饮食
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 加强护理，防止并发症
D. 控制肠道内外感染
E. 长期应用广谱抗生素

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