急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、美西律(mexiletine)、禁忌证(contraindication)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、洋地黄类药物、总死亡率(total mortality)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是（）

A. 美西律（慢心律）
B. 普鲁帕酮（心律平）
C. 普萘洛尔（心得安）
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米

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[单选题]心尖区触及舒张期震颤，最可能的是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]患者男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

A. C

[单选题]左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为（）

A. 伴咳嗽
B. 夜间呼吸困难
C. 咳白色泡沫样痰
D. 坐起时能够缓解呼吸困难
E. 肺部干、湿性啰音

[单选题]下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）

A. Janeways结
B. Roth点
C. Osler结
D. 蝶形红斑
E. 指甲下出血

[单选题]洋地黄的禁忌证是（）

A. 右心衰竭
B. 舒张性心力衰竭
C. 无症状心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. 已经使用大剂量β受体阻滞剂者

[单选题]有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

A. 治疗原发的心血管病
B. 48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间一年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

[单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗^{(digoxin intervention)}一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物（）

A. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
B. 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56次／分，节律规整

[单选题]女性，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线片：心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图：V、V、V病理性Q波，低电压，ST-T改变。以下检查最有意义的是（）

A. 脑CT
B. 脑电图
C. 心脏ECT
D. 超声心动
E. 食管钡透

[单选题]男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为（）

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先天性心脏病
E. 病态窦房结综合征

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