【导读】
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1. [单选题]关于腹股沟斜疝的处理,错误的是()
A. 婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B. 12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C. 1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D. 疝修补术不适合绞窄性斜疝
E. 手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
2. [单选题]Litter疝的疝内容物为()
A. 部分肠壁
B. 小肠憩室
C. 单个小肠肠管
D. 大网膜
E. 多个小肠肠袢
3. [单选题]男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
A. B
4. [单选题]男性,64岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。患者吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带(inguinal ligament)中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出。肛诊前列腺增大,中央沟消失。X线肺部摄片阴性。
A. E
5. [单选题]下列哪种疝不属于嵌顿疝()
A. Richter疝
B. Littre疝
C. 滑疝
D. 逆行性嵌顿疝
E. 直疝
6. [单选题]男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是()
A. 还纳疝内容物
B. 判断有无肠梗阻症状
C. 判断是否有绞窄疝
D. 应用止痛药(anodyne),解除痉挛
E. 以上都不是
7. [单选题]男性,57岁,因右腹股斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成,此时的诊断是()
A. Richter疝
B. Littre疝
C. 滑疝
D. 逆行性疝
E. 嵌顿性疝
8. [单选题]男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。
A. C
9. [单选题]男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。
A. C
10. [单选题]患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克(stubborn shock)
A. D