男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、多囊肾(polycystic kidney)、低蛋白饮食(low protein diet)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、腹胀痛(distending pain)、选择性蛋白尿(selective proteinuria)

[单选题]男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿隐血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol／L，血G下降，最先考虑的诊断是（）

A. 新月体性肾炎
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 膜增殖性肾小球肾炎

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学习资料：

[单选题]有关肾母细胞瘤描述错误的是（）

A. 又称Wilms瘤
B. 来源于肾胚基细胞的恶性肿瘤
C. 常累及双侧肾脏
D. 多见于儿童，临床有腹部包块、腹痛及血尿
E. 镜下可见原始小管结构、幼稚的胚胎间叶成分及肉瘤成分

[单选题]女，36岁，双肺广泛痰鸣音，咳黄痰，发热、腰痛伴肉眼血尿2天，尿量200ml／24h，尿常规是SG1.030，Pro（++++），尿钠80mmol／L，镜检可见白细胞、红细胞管型及肾小管上皮细胞管型，BUN30mmol／L，Cr603μmol／L，HGB10．3g／dl，WBC15×109，N％90％血涂片未见异常细胞形态。最可能的诊断（）

A. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
B. 双侧肾皮质坏死
C. 恶性高血压肾脏危象
D. 急性肾小球肾炎

[单选题]一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4／HP，RBCO～1／HP，Pro（—）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）

A. 肯定息多囊肾
B. 她不会遗传多囊肾给她的子女
C. 她患多囊肾的几率约为1／2
D. 她患多囊肾的几率约为1／4
E. 她哥哥患多囊肾的几率比她大

[单选题]男性，16岁。半个月来全身水肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个／HP，尿蛋白分析为选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}，血红蛋白120ｇ／L（12．0g／dl），血压16．0／10．7kPa（120／80mmHg），血BUN7．47mmol／L（21mg／dl），血肌酐132．6μmol／L（1．5mg／dl），最可能的诊断为（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 慢性肾炎
C. 急进型肾炎
D. 肾病综合征
E. 狼疮性肾炎

[单选题]慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是（）

A. 低蛋白饮食
B. 纠正酸中毒
C. 一律输血
D. 应用蛋白合成激素
E. 适当降压

[单选题]急进性肾炎常见的病理类型是（）

A. 弥漫增生性肾小球肾炎
B. 膜增殖性肾小球肾炎
C. 膜性肾病
D. 新月体性肾炎
E. 微小病变肾病

[单选题]患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是（）

A. IgA肾病
B. Alport综合征
C. 薄基膜肾病
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 狼疮性肾炎

[单选题]系膜增生性肾小球肾炎的病理特点（）

A. 系膜基质增生
B. 系膜细胞和基质增生
C. 单核细胞浸润
D. 系膜细胞和内皮细胞增生
E. 中性粒细胞浸润

[单选题]男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛^{(distending pain)}，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。

A. E

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