男性，50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年，消瘦3个月。胃镜检

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、不典型(atypical)、阿托品(atropine)、胃出血(gastrorrhagia)、小网膜(lesser omentum)、短期内(a short time)

[单选题]男性，50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年，消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶，活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况，治疗宜采取（）。

A. 迷走神经切断术
B. 胃大部切除术
C. 西咪替丁治疗
D. 甲溴阿托品治疗
E. 以上都不是

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[单选题]男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解。

A. D

[单选题]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是（）。

A. 切除溃疡病变
B. 预防癌变
C. 阻断迷走神经刺激
D. 降低胃酸分泌
E. 解除梗阻

[单选题]胃十二指肠溃疡出血的手术指征，下列错误的是（）。

A. 一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期内^{(a short time)}出现休克者
B. 有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者
C. 大量呕血或持续黑便，早期发生休克者
D. 60岁以上患者出血不止者
E. 出血后腹痛加重者

[单选题]不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是（）。

A. 胃肠吻合口瘘
B. 吻合口梗阻
C. 残胃癌
D. 十二指肠残端破裂
E. 胃出血

[多选题]胃窦癌手术范围正确的是（）。

A. 小弯侧切缘距癌肿上缘5cm
B. 下缘达幽门下2cm
C. 大弯侧切缘位于脾门下
D. 于腹腔动脉处结扎胃左动脉
E. 将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜^{(lesser omentum)}整块切除

[多选题]胃癌早期可出现的临床症状为（）。

A. 上腹不适
B. 轻微上腹痛
C. 食欲减退
D. 呕吐
E. 厌食

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