【名词&注释】
持续性(persistence)、催产素(oxytocin)、地西泮(diazepam)、静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、椭圆形(ellipse)、半小时(half an hour)
[单选题]27岁初产妇(primipara),妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°。若胎儿体重估计2700g,出口后矢状径大于下列哪项时可阴道分娩()
A. 7cm
B. 8cm
C. 9cm
D. 10cm
E. 以上均不对
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[单选题]G1P0,孕38周,基层转诊。腹部检查:子宫横椭圆形(ellipse),儿头位于右侧腹,胎心于右脐旁可闻及,136次/分,子宫下段拉长,压痛明显,宫缩时脐下可见环形凹陷,肛诊宫口开大8cm,先露S-0.5。此时应采取最适宜的方法是()
A. 外倒转术
B. 内倒转术
C. 断头术
D. 碎胎术
E. 剖宫产术
[单选题]初孕妇,头位,宫口开全2小时,S+1,LOT,胎心110次/分,宫缩持续25秒,间隔4~5分钟,羊水Ⅱ度混浊,最佳处理方法()
A. 等待阴道自然分娩
B. 脉滴注催产素加速产程
C. 行剖宫产术
D. 胎心监护
E. 徒手转胎位后产钳助娩
[单选题]初产妇(primipara),孕39周,临产、破水入院,肛查宫口开大3cm,S-2,2小时后肛诊检查同入院时,无进展,应诊断()
A. 正常产程
B. 急产
C. 加速期停滞
D. 加速期延长
E. 第二产程延长
[单选题]某妇,25岁,孕1产0,因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体:一般查体无异常,产科情况,胎心140次/分,胎位LOA,胎头浮,估计胎儿体重2800g,骨盆外测量:骶耻外径17cm,对角径11cm,坐骨结节间径8.5cm,耻骨弓90°,肛查宫口未开破膜后4小时,宫口开大4+cm,胎头仍未入盆,胎心110次/分,此时应如何处理()
A. 立即行剖宫产术
B. 等待自然分娩
C. 行产钳术助娩
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 静注地西泮加速产程进展
[单选题]二十八岁初产妇(primipara),妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。应立即采取的措施是()
A. 即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B. 停缩宫素静滴,继续观察产程
C. 立即肌注哌替啶或地西泮
D. 立即行剖宫产术
E. 等待宫口开全行产钳术
[单选题]二十六岁初产妇(primipara),妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若宫口已开全,胎头拨露达半小时(half an hour),此时处理应是()
A. 肌内注射哌替啶100mg
B. 静滴葡萄糖溶液内加维生素C
C. 静脉滴注缩宫素
D. 会阴切开,产钳助产
E. 立即剖宫产
[单选题]下列何类骨盆易发生持续性枕后位()
A. 均小骨盆
B. 骨软化症骨盆
C. 女型骨盆
D. 男型骨盆
E. 扁平骨盆
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