54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、放射学(radiology)、结节病(sarcoidosis)、异烟肼(isoniazid)、抗结核药(antitubercular agents)、胃出血(gastrorrhagia)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、性肺炎、非典型分枝杆菌(atypical mycobacterium)、家庭妇女(housewives)

[单选题]54岁家庭妇女^(housewives)，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌^{(atypical mycobacterium)}第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案（）

A. 异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年
B. 对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C. 建议患者行左上肺切除术
D. 在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗
E. 开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止

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学习资料：

[单选题]女性，40岁。平日体质弱，因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术，术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰；查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音；X线：双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 大叶性肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 支气管肺炎

[单选题]阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病（）

A. 大叶性肺炎
B. 肺癌
C. 结节病
D. 流感
E. 扁桃体炎

[多选题]社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容（）

A. 为肺实质的急性感染
B. 通常发生于非住院患者
C. 住院48小时后发生的
D. 患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛
E. 症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者

[单选题]男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。

A. A

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