【名词&注释】
脑膜瘤(meningioma)、胶质瘤(glioma)、垂体瘤(pituitary adenoma)、可能性(possibility)、肉芽肿(granuloma)、不规则(irregular)、视神经交叉(optic chiasm)、多巴胺激动剂(dopamine agonists)、类药物(kind of drugs)、第二天(second day)
[单选题]男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。
A. D
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学习资料:
[单选题]男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉(optic chiasm)、浸润左侧海绵窦。第二天(second day)晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均
A. 采用γ-刀放射治疗是合理的选择
B. 用睾酮类药物(kind of drugs)替代治疗后再放射治疗
C. 首选溴隐亭等多巴胺激动剂(dopamine agonists)治疗
D. 手术治疗后加用放射治疗
E. 无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
[单选题]男性,48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤,直径约5cm。
A. E
[单选题]女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。
A. A
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