与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁、慢性刺激或炎

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、低血压(hypotension)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、乙状结肠(sigmoid)、间歇性(intermittent)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、烦躁不安、溃疡性结肠炎癌变

[单选题]与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁、慢性刺激或炎症有关的疾病是（）。

A. 肝癌
B. 食管癌
C. 胃癌
D. 舌癌
E. 结肠癌

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学习资料：

[单选题]一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的（）。

A. 直接侵犯
B. 血行转移
C. 淋巴转移
D. 种植转移
E. 黏膜下浸润

[单选题]男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是（）。

A. 慢性溃疡合并穿孔
B. 慢性胃溃疡合并出血，穿孔
C. 慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}
D. 慢性溃疡合并出血
E. 溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎

[单选题]下列是重症胰腺炎特有的临床表现的是（）。

A. 腹痛
B. 发热
C. 低血压或休克
D. Cullen征
E. 恶心、呕吐

[单选题]下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因（）。

A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 胃癌
D. 胆道出血
E. 食管贲门粘膜撕裂综合征

[单选题]男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是（）。

A. 结肠镜+活检
B. 钡剂灌肠
C. 反复大便常规+潜血
D. 大便细菌培养
E. 肿瘤标志物

[多选题]若大便下血鲜红，附于粪表面的下消化道出血，其病变部位多在（）。

A. 右侧结肠
B. 肛门
C. 乙状结肠
D. 直肠
E. 以上均是

[单选题]男，50岁，上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。大便隐血试验（+）。

A. B

[单选题]女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

A. E

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