男性，75岁，心肌梗死住院第5天突然胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级

【名词&注释】

乳头肌(papillary muscle)、横截面(cross section)、冠心病心绞痛、心钠素(atrial natriuretic peptide)、利尿剂(diuretic)、肌纤维(muscle fiber)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、醛固酮系统(aldosterone system)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、小动脉(arterioles)

[单选题]男性，75岁，心肌梗死住院第5天突然胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级收缩期杂音伴震颤，其可能诊断为（）

A. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
B. 乳头肌功能失调
C. 室壁瘤
D. 室间隔破裂
E. 主动脉瓣关闭不全

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学习资料：

[单选题]高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）

A. 甲基多巴
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. ACEI
E. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}

[单选题]以下均是血管紧张素Ⅱ的功能，哪项除外（）

A. 收缩小动脉^(arterioles)
B. 交感神经发放冲动增加
C. 刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多
D. 收缩静脉，回心血流量增多
E. 增加渴觉，导致饮水行为

[单选题]变异型心绞痛的特点之一是（）

A. 心绞痛常于劳累后发生
B. 心绞痛在情绪激动时诱发
C. 心绞痛发作时ST段上抬
D. 心绞痛发作时ST段明显下移
E. 心绞痛发作时出现病理性Q波

[单选题]冠心病心绞痛患者至少有一个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横截面积的（）

A. 30%以上
B. 50%以上
C. 75%以上
D. 90%以上
E. 95%以上

[单选题]男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统^{(aldosterone system)}激活
B. 交感神经系统抑制
C. 心排血量增加
D. 水钠排泄增加
E. 心钠素分泌降低

[单选题]下列有关房室结的描述，不正确的是（）

A. 房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
B. 长7mm，宽4mm
C. 其上部为移行细胞区，与心房肌连接，中部为致密部，肌纤维交织排列
D. 下部纤维呈纵向走行，延续至希氏束
E. 房室结的血供通常来自左冠状动脉

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