【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、肝功能(liver function)、大出血(massive hemorrhage)、移动性(mobility)、神经性(neurogenic)、阵发性(paroxysmal)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、幽门括约肌(pyloric sphincter)、括约肌功能(sphincter function)、腹胀满
[单选题]胃窦部胃癌第2站淋巴结不包括()。
A. 贲门右淋巴结
B. 胃左动脉淋巴结
C. 肝总动脉淋巴结
D. 腹腔动脉周围淋巴结
E. 脾门淋巴结
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学习资料:
[多选题]下列哪些情况应考虑外科手术治疗()
A. A.肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血
B. B.胃溃疡恶变
C. C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. D.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E. E.胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血
[单选题]诊断消化性溃疡的直接X线征象是()。
A. 轮廓外的龛影
B. 痉挛切迹
C. 激惹征
D. 黏膜皱襞聚集
E. 局部压痛
[单选题]胃幽门部幽门括约肌(pyloric sphincter)的组成()。
A. 由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
B. 由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成
C. 由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D. 由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成
E. 由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成
[单选题]女性,47岁。十二指肠球部溃疡多年,近两个月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择()。
A. 使用抗酸,解痉药治疗
B. 胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
C. 补液,洗胃继续观察
D. 选择性迷走神经切除+幽门成形术
E. 急诊胃大部切除术
[单选题]下列关于高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)的论述,除哪项外均正确()。
A. 保留了幽门括约肌(pyloric sphincter)功能,不需要附加引流手术,减少了胆汁反流的发生率
B. 手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经
C. 保留了正常的胃容积,倾倒综合征与腹泻发生率低,且不引起胃潴留
D. 消除了神经性胃酸分泌
E. 手术效果稳定,术后无溃疡复发率
[多选题]易合并出血的溃疡是()。
A. 十二指肠球部后壁溃疡
B. 十二指肠球部前壁溃疡
C. 应激性溃疡
D. 吻合口溃疡
E. 球后溃疡
[单选题]女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。
A. A
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