【名词&注释】
弱阳性(weak positive)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、血管性血友病(von willebrand)、完全缓解(complete remission)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、单核细胞白血病(monocytic leukemia)、打喷嚏(sneeze)
[单选题]男性,36岁,进行性贫血、皮下出血及发热半年。肝炎病史1年。肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞1.5×109/L,血小板80×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。诊断为()
A. 肝病性贫血
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 感染性贫血
E. 急性白血病
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[单选题]急性白血病的治疗,下列哪项是错误的:()
A. 诱导缓解期的化疗原则是早期、联合、足量、间歇、多疗程
B. 完全缓解后可暂停治疗
C. 完全缓解后仍需巩固强化治疗
D. 注意防治脑膜白血病
E. 注意防止并发症
[单选题]符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是()
A. 血片见大量靶形细胞
B. 酸溶血试验最具诊断价值
C. 糖溶解试验特异性最高
D. 骨髓均为增生活跃或明显活跃
E. 网织红细胞减少
[单选题]男性,32岁。因发热,全身衰竭,伴皮肤出血2周来诊。肝、脾轻度肿大,外周血三系血细胞减少。骨髓增生明显活跃,原始细胞0.92,过氧化酶染色弱阳性,非特异性脂酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。本例最可能的诊断是()
A. 急性单核细胞白血病(monocytic leukemia)
B. 急性红血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病
[单选题]男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因打喷嚏(sneeze)致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白95g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率18mm/1h。尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,异常浆细胞0.60。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是()
A. 反应性浆细胞增多
B. 淋巴瘤
C. 良性单株丙种球蛋白增多症
D. 原发性巨球蛋白血症
E. 多发性骨髓瘤
[单选题]下列哪项组合的出血机制是错误的()
A. 肝病-凝血酶原及其他凝血因子缺乏
B. 弥散性血管内凝血-消耗性凝血障碍
C. 血管性血友病-vW因子及Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏
D. 尿毒症-血小板功能异常、凝血因子活性降低及酸中毒
E. 亨诺-许兰紫癜-变态反应使毛细血管壁的通透性增加
[单选题]上例患者你考虑做哪项检查最为重要()
A. 网织红细胞计数
B. 抗人球蛋白试验
C. 铁代谢检查
D. 血红蛋白电泳
E. 骨髓检查
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