女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、菌血症(bacteremia)、继发性高血压(secondary hypertension)、无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、窦房阻滞(sinoatrial block)

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

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学习资料：

[单选题]原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：（）

A. 病因学
B. 血压的高低
C. 心脑肾是否损害
D. 是否有高血压的症状
E. 根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症

[单选题]患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移>1mm，持续时间>20分钟，临床称（）

A. 低危组
B. 重度组
C. 轻度组
D. 中危组
E. 高危组

[单选题]以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（）

A. 心力衰竭伴低血压或血容量不足
B. 心力衰竭伴高血压
C. 心力衰竭伴低血钾
D. 心力衰竭伴心动过缓
E. 心力衰竭伴心房颤动

[单选题]不属于心力衰竭基本用药的是（）

A. β受体阻滞剂
B. 洋地黄制剂
C. 利尿剂
D. ACEI或ARB
E. 钙拮抗剂

[单选题]下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}的心电图特征的是（）

A. 窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
B. P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和
C. P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
D. PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍
E. P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和

[单选题]女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，心电图示：V3～V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）

A. 稳定型心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 急性心肌梗死
E. 急性冠状动脉供血不全

[单选题]无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是（）

A. 血脂高
B. 肥胖
C. 吸烟
D. 早发冠心病家族史
E. 心电图有典型缺血型ST-T改变

[多选题]下列哪项为继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）

A. 外伤
B. 贫血
C. 甲亢
D. 心律失常
E. 感染

[单选题]女性，64岁，患高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭

A. C

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