急诊医学(医学高级)题库2022脏器功能不全与支持题库模拟考试259

1. [单选题]支气管患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应该首先考虑出现（）

A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘急性发作
C. 急性左心衰竭
D. 肺炎
E. 胸膜炎

2. [单选题]正常情况下，混合静脉血氧饱和度^{(mixed venous oxygen saturation)}为（）

A. 90%
B. 85%
C. 75%
D. 70%
E. 60%

3. [单选题]创伤、感染等应激反应后，神经内分泌和代谢的特点不包括（）

A. 儿茶酚胺增多
B. 甲状腺素分泌增多
C. 心排量增加
D. 蛋白合成增加
E. 糖原分解^{(glycogenolysis)}，糖原异生增加

4. [单选题]肝性脑病的诱发因素不包括（）

A. 大量排钾利尿
B. 大量补液
C. 上消化道出血
D. 反复抽放腹腔积液
E. 高蛋白饮食

5. [多选题]提示支气管哮喘患者病情危重的是（）

A. 出现奇脉，血压下降
B. 听诊肺部呼吸音减弱，哮鸣音消失
C. PaO2＜60mmHg
D. PaCO2＜30mmHg
E. PaCO2＞50mmHg

6. [多选题]临床诊断为严重感染时， 6 h内达到液体复苏目标，包括（）

A. 中心静脉压（CVP）8~12mmHg
B. 平均动脉压≥65mmHg
C. 意识改善
D. 尿量≥0.5ml/（kg·h）
E. 中心静脉或混合静脉血饱和度（ScvO2或SvO2）≥0.70或0.65

7. [多选题]肝性脑病时，血氨升高的主要原因是（）

A. 肠道细菌繁殖，分解蛋白质和尿素，产氨增加
B. 肠内氨经肝内、外侧支循环直接进入体循环^{(systemic circulation)}
C. 肠内酸透析使氨吸收增加
D. 肝合成尿素减少
E. 肾排氨减少

8. [多选题]对颅内压增高患者的一般处置，正确的是（）

A. 凡有颅内压增高的患者均应留院观察，密切监测意识、瞳孔及生命体征
B. 频繁呕吐的患者应禁食，防止吸入性肺炎的发生
C. 用轻泻剂通便，不可让患者用力排便，必要时可行高位灌肠
D. 意识清楚，颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗
E. 烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制，而导致患者死亡

9. [多选题]患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。

A. D, E

10. [多选题]患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。

A. A, B, C, D

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