【名词&注释】
肾结石(kidney calculi)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、睾丸炎(orchitis)、急性链球菌感染后肾小球肾炎、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、有助于(helpful to)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、冷球蛋白(cryoglobulin)
[单选题]下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点()
A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B. 微小病变病无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生
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[单选题]男性,19岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞+++/HP,红细胞+/HP,已行清洁巾段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是()
A. 大肠杆菌
B. 产碱杆菌
C. 粪链球菌
D. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)
E. 葡萄球菌
[单选题]男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过()
A. 8~12g
B. 6~8g
C. 4~6g
D. 12~14g
E. 16g
[单选题]男性,29岁,结婚4年不育来就诊。查体:左侧阴囊下垂,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块。该患者诊断为()
A. 左精索静脉曲张
B. 左精索静脉炎
C. 左睾丸萎缩
D. 左睾丸炎
E. 左斜疝
[单选题]男性,28岁,骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。查体:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入。其最佳的处理方法是()
A. 立即施行尿道修补
B. 以金属导尿管导尿
C. 行尿道会师
D. 耻骨上膀胱造瘘
E. 施行尿道修补和引流积血尿外渗
[单选题]哪项表现对诊断尿路感染最有意义()
A. 畏寒、发热、白细胞增高
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 尿培养细菌计数>105/ml
D. 清洁中段尿白细胞>5/HP
E. 尿亚硝酸盐还原试验阳性
[单选题]急性肾盂肾炎常用抗生素为()
A. 喹诺酮类
B. 头孢菌素类
C. 氨基糖苷类
D. 半合成青菌素类
E. 以上均是
[单选题]以下关于腹膜透析的叙述中,哪项是错误的()
A. 尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低
B. 腹膜透析对磷的清除比血液透析差
C. 腹膜透析更适于心血管功能不稳定者
D. 腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向
E. 曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析
[单选题]男性,15岁,发热、咽痛10天出现颜面浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞20~25个/HP,抗链"0"1:800,血清补体C3降低,临床诊断为"急性肾小球肾炎"。治疗其高血压的首选药物为()
A. 钙离子拮抗剂
B. 血管紧张素转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 血管扩张剂
[单选题]下列哪种抗体最常出现于急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者()
A. 抗肾小球基底膜抗体
B. 抗核抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体
E. 抗平滑肌抗体
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