可能引起自身免疫反应的因素包括（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、对称性(symmetry)、口腔溃疡(oral ulcer)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、面部皮肤(facial skin)、中老年患者(middle and old aged patients)、电焊工(electric welder)、手腕关节(hand wrist)

[多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括（）

A. 病原体，如：沙门菌、志贺菌
B. 遗传因素
C. 隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原
D. 性别
E. 外伤

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[单选题]患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤^{(facial skin)}易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为SLE（）

A. ESR（+），RF（+）
B. 狼疮细胞阳性
C. 尿蛋白（+++），ANCA（+）
D. Coombs’试验（+），PLT8×10/L，WBC3.0×10/L
E. ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性

[单选题]女性，51岁，双手腕关节^{(hand wrist)}肿、痛3个月．双手第3、4指间关节肿、痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱关节府
D. 湿性关节炎
E. 骨关节炎

[多选题]骨性关节炎病痛的特点是（）

A. 隐匿发作，持续钝痛
B. 疼痛在静止休息时加重，活动后缓解
C. 以上都不是
D. 疼痛发生于活动后，休息后可缓解
E. 关节活动可因病痛而受限，甚至在休息时也可发生

[多选题]系统性硬化病的特异性临床表现为（）

A. 皮肤肿硬失去弹性
B. 雷诺现象
C. 硬指
D. 血小板减少
E. 指端缺血性溃疡

[多选题]对不明原因发热或肾损害的中老年患者^{(middle and old aged patients)}应及早检查（）

A. 全身CT
B. MRI
C. 肾组织活检
D. 以上都不是
E. ANCA

[单选题]某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。

A. B

[多选题]患者，女，26岁。农药厂电焊工^{(electric welder)}。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体：血压80／60mmHg，双下肺均可闻及中等量湿性啰音。

A. B, F

[多选题]患者男性，23岁，既往体健，冬季独居在生有煤火密闭房间，清晨被家人发现昏倒在地，不省人事，周围有呕吐物痕迹，屋内有酒气，患者体温不高。

A. A, B

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