患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患

【名词&注释】

线粒体(mitochondria)、内质网(endoplasmic reticulum)、医疗保健(medical care)、高尔基体(golgi apparatus)、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase)、根尖片(periapical film)、氨基酸脱羧酶(amino acid decarboxylase)、黑质纹状体系(nigra-striatum)、行动迟缓(motor retardation)、越来越(more and more)

[填空题] 患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓^{(motor retardation)}；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

黑质纹状体系^{(nigra-striatum)}统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

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[单选题]牙周炎患者X线拍片牙槽骨吸收效果最好的为

A. 曲面体层片
B. 胎翼片
C. 颏位片
D. 根尖片
E. 梅氏位片

[单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因

A. 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
B. 医院分科越来越^{(more and more)}细，医生日益专科化
C. 医患双方相互交流的机会减少
D. 医生降低了对患者的重视
E. 医患交流中出现了屏障

[单选题]黏多糖病缺陷的酶位于

A. 线粒体
B. 溶酶体
C. 细胞核
D. 高尔基体
E. 内质网

[单选题]对社区卫生服务理解错误的是

A. 服务方式是以“三甲”医院服务为主
B. 应以社区健康服务中心门诊服务为主
C. 服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题
D. 服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务
E. 是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

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