男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、尿素氮(urea nitrogen)、隐匿性肾炎(latent nephritis)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、获得性肾囊肿(acquired renal cystic disease)、肾动脉造影(renal arteriography)、急性肾炎(acute nephritis)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、单纯性肾囊肿(simple renal cyst)

[单选题]男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是（）

A. 囊肿性肾发育不良
B. 获得性肾囊肿
C. 肾髓质囊性病
D. 多囊肾
E. 单纯性肾囊肿^{(simple renal cyst)}

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学习资料：

[单选题]男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707．2μmol／L（8mg／dl），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为（）

A. 急进型肾炎
B. 急性肾衰竭
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
D. 慢性肾衰竭急性加剧

[单选题]男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4克，尿RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左肾：12cm×5cm×6cm，右肾11．8cm×5cm×6．7cm，下一步。首选的检查是（）

A. 放射性核素
B. 肾活检
C. 内生肌酐清除率
D. 尿红细胞位相检查
E. 肾动脉造影^{(renal arteriography)}

[单选题]女性，57岁。水肿、间断血尿18年，查体：血压25．3／16kPa（190／120mmHg），化验BUN27mmol／L（75．6mg／dl）。COCP18mmol／L（40VOL％），血清钾7．2mmol／L（7．2mEq／L），血清钙1．95mmol／L（7．8mg／dl），血红蛋白60g／L。应首先考虑下面哪种治疗（）

A. 输血
B. 补钙
C. 静点葡萄糖加胰岛素
D. 血液透析
E. 静点氨基酸

[单选题]男性患者，50岁。全身轻度水肿3年。血压140／90mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++），BUN10mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
D. 隐匿性肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

A. 尿毒症毒素抑制骨髓
B. 透析失血及缺铁
C. 叶酸及维生素B缺乏
D. 红细胞寿命缩短
E. 促红细胞生成素减少

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