女性，35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、急腹症(acute abdomen)、医源性(iatrogenic)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)

[单选题]女性，35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有意义（）。

A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺

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学习资料：

[单选题]下列哪一项为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证()

A. A．急性胆囊炎
B. B．胆囊多发结石
C. C．肥胖女性
D. D．胆囊息肉
E. E．合并妊娠

[单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}时发生的并发症中，下列哪项是错误的()

A. A．肝脓肿
B. B．感染性休克
C. C．结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
D. D．急性胰腺炎
E. E．胆道出血

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”，其原因为()

A. A．胆囊壁分泌黏液性物质
B. B．胆囊管完全阻塞
C. C．胆汁内胆色素被吸收
D. D．胆囊内胆汁发生感染
E. E．胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹

[单选题]以下对胆道感染的概述，不正确的是（）.

A. 发病率占外科急腹症的第2位
B. 包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
C. 最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}、肺炎双球菌
D. 易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染
E. 重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克

[单选题]关于医源性胆管损伤的叙述，不正确的是（）。

A. 可为胆管横断性损伤或部分损伤
B. 胆管被横断结扎后，均合并胆管感染症状
C. 90%以上的胆管损伤发生于胆囊切除术
D. 常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损
E. 如为损伤性胆管狭窄，术后早期可无临床表现

[单选题]ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）。

A. 十二指肠乳头
B. 胆总管
C. 胰管
D. 左右肝管及肝总管
E. 肝内胆管

[单选题]女性，15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天，曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. E

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