男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、氨茶碱(aminophylline)、呼吸困难(dyspnea)、干酪性肺炎(caseous pneumonia)、符合实际(conform to reality)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、烦躁不安、大汗淋漓、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验（±），下肢轻度水肿。血气分析（不吸氧）：pH：7.45，PaCO280mmHg，HCO3-50mmol/L，PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际（）。

A. 右心衰竭
B. 不足以证明右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 左心衰竭

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学习资料：

[单选题]患者，男，30岁，因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化验WBC17．5×109／L，中性粒细胞88％，X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影，诊断首先考虑（）。

A. 干酪性肺炎
B. 支气管肺癌并感染
C. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
D. 肺炎杆菌肺炎
E. 肺不张

[单选题]支气管扩张最有意义的体征是（）。

A. 贫血貌
B. 杵状指
C. 发绀
D. 局部哮鸣音
E. 局部湿啰音

[单选题]男性，37岁，检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化灶，病灶周边可见小斑片影。

A. B

[单选题]男，73岁，肺结核患者，咯血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫，大汗淋漓，双眼上翻。

A. C

[单选题]患者男性，46岁，反复发作性喘憋7年，加重1周。夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗

A. D

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