男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、门静脉(portal vein)、结肠癌(colon cancer)、预防性应用抗生素(preventive use of antibiotics)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、孕激素受体(progesterone receptor)、尿常规(urine routine)、体重减轻(weight loss)、雌、孕激素、腹股沟韧带(inguinal ligament)

[单选题]男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻^{(weight loss)}10kg。

A. D

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[单选题]女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（）

A. 左肩关节前脱位
B. 左肩关节后脱位
C. 左肩软组织损伤
D. 肱骨外科颈骨折
E. 肱骨外科颈骨折合并关节脱位

[单选题]男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）

A. 腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B. 左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C. 左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D. 左踝反射明显减弱
E. 左?背伸肌力下降

[单选题]男性，38岁。阑尾切除术后5天，体温38．5℃，伤口红肿，有波动感。首先应采取的措施是（）

A. 大剂量抗生素治疗
B. 拆除切口缝线，敞开伤口
C. 切口穿刺
D. 物理治疗
E. 继续观察

[单选题]关于乳腺癌，下列不正确的是（）

A. 锁骨下淋巴结转移属远处转移
B. 原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C. 雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D. 乳腺癌保乳术后应接受放疗
E. Paget病恶性程度较低

[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是（）

A. 甲状腺癌根治手术
B. 腹外疝修补术
C. 门静脉高压症，分流术
D. 结肠癌根治术
E. 主动脉瘤切除血管移植术

[单选题]男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。

A. A

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规^{(urine routine)}红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

A. D

[单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}中点上方时仍可见包块突出。

A. B

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