【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、活动性(active)、可能性(possibility)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、间断性(discontinuity)、食欲不振(loss of appetite)、腹胀痛(distending pain)、大汗淋漓、胃黏膜出血(gastric mucosal hemorrhage)
[单选题]有关NSAIDs,下列说法错误的是()。
A. NSAIDs的系统作用是抑制COX
B. 可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障
C. 长期服用者约50%有消化性溃疡
D. 诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关
E. 胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡发生
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学习资料:
[单选题]女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是()。
A. 肝硬化出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门撕裂综合征
[单选题]男性患者,45岁。2个月前出现食欲不振(loss of appetite)、乏力、右上腹胀痛(distending pain)。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是()。
A. 乙肝后肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 酒精性肝硬化
D. 淤血性肝硬化
E. 原发性胆汁性肝硬化
[单选题]女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是()。
A. 胃镜
B. X线钡餐透视
C. 上腹部增强CT
D. 胃液分析
E. 剖腹探查
[单选题]女,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,服胃舒平能缓解症状,多次心电图检查正常。
A. D
[单选题]男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。
A. A
[多选题]患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
A. A, B, C, D
[单选题]男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。
A. D
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