男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，

【名词&注释】

三叉神经痛(trigeminal neuralgia)、地塞米松(dexamethasone)、氢化可的松(hydrocortisone)、实施细则(implementing regulations)、无痛性(painless)、抗休克治疗(antishock therapy)、医疗机构管理条例、继续加强、极为重要(extreme importance)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜

A. 胰头切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胰十二指肠切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术

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学习资料：

[单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A. 肝破裂
B. 气胸
C. 脾破裂
D. 感染性休克^{(stubborn shock)}
E. 消化道出血

[单选题]男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
C. 毕Ⅰ式胃大部切除术
D. 继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合
E. 全胃切除术

[单选题]骨折的全身表现中，哪种描述是错误的

A. 骨折后一般体温正常
B. 患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C. 严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高
D. 开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染
E. 严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃

[单选题]三叉神经痛首选的手术方法是

A. 三叉神经周围支及半月节封闭术
B. 三叉神经周围支抽出术
C. 三叉神经根显微血管减压术
D. 三叉神经根切断术
E. 经皮穿刺三叉神经根射频毁损术

[多选题]男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查

A. 尿细胞学检查
B. 肾功能测定
C. 经膀胱镜活检
D. IVP
E. 泌尿系CT重建

[单选题]妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误

A. 血容量至妊娠末期增加40％～45％
B. 心率从孕早期至孕末期每分钟增加10～15次
C. 心搏出量至妊娠32～34周达高峰
D. 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E. 第二产程期间，心搏出量略减少

[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克^{(stubborn shock)}在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

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