重症医学(副高)2023试题剖析(06.05)

【名词&注释】

肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor)、肺水肿(pulmonary edema)、破伤风(tetanus)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、最适合(most suitable)、消化吸收(digestion and absorption)、乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)、有助于(helpful to)、大汗淋漓、下肢开放性骨折

[单选题]患者男性，21岁，3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽，咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断

A. 痰培养
B. 肺功能检查
C. 胸部高分辨CT
D. 血气分析
E. 纤维支气管镜检查

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[单选题]43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为( )

A. 桡动脉夹层
B. 桡动脉炎
C. 桡动脉真性动脉瘤
D. 桡动脉血栓形成
E. 桡动脉假性动脉瘤

[单选题]患者男性，24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸，肺压缩约90％，急诊予左侧胸腔闭式引流术，术后出现呼吸困难，大汗淋漓，双肺可闻及干湿性啰音，患者诊断为

A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿

[单选题]应该首先急救的损伤是

A. 开放性气胸
B. 单根双处肋骨骨折
C. 下肢开放性骨折
D. 包膜下脾破裂
E. 严重脑挫裂伤

[单选题]中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确

A. 立即静注阿托品
B. 立即用2％NaHCO水10000ml彻底洗胃
C. 及早用阿托品和双复磷
D. 根据病情和治疗反应调整药物剂量
E. 缓解后观察3～5天，注意病情变化

[单选题]以下是慢性阻塞性肺疾病的诊断依据，除外

A. 咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月
B. 连续2年或以上发病
C. 支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化
D. 肺部以湿啰音为主，多位于一侧且固定在下肺
E. 慢性支气管炎急性发作时，可见白细胞及中性粒细胞增加，喘息型者嗜酸性粒细胞增加

[单选题]患者男性，54岁，既往体健。因“全身黄染半年，加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol∕L，ALT3218U∕L，PT76秒，Alb2.1g∕L，最适合患者目前治疗的是

A. 使用肝细胞生长因子（HGF）
B. 输血浆
C. 输白蛋白
D. 人工肝
E. 中药

[单选题]缺血再灌注损伤是指

A. 缺血后引起的损伤
B. 再灌注后引起的损伤
C. 缺血后恢复血流引起的后果
D. 缺血后恢复血流损伤加重
E. 以上都不是

[单选题]以神经毒素致病的细菌是

A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 破伤风杆菌
D. 乙型溶血性链球菌^{(beta hemolytic streptococcus)}
E. 脑膜炎奈瑟菌

[单选题]关于肠功能衰竭描述，哪项错误

A. 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
B. 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C. 肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
D. 据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E. 肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型

[单选题]中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径

A. 空气感染
B. 飞沫感染
C. 血行感染
D. 接触感染
E. 饮食感染

[多选题]天王补心丹的功用是（ ）

A. 滋阴养血
B. 补心安神
C. 健脾益气
D. 滋补心阴
E. 滋补肾阴

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